|
SAĞLIK
REHBERİ
MANYETİK REZONANS GÖRÜNTÜLEME
Manyetik rezonans görüntüleme (MRG) iyonizan radyasyon
(x-ışını) içermeyen bir radyolojik tanı yöntemidir.
İyonizanradyasyon içermemesi ve yumuşak doku görüntüleme
kapasitesi en yüksek radyolojik yöntem olması nedeni ile
geniş bir uygulama alanı bulmuştur. Günümüzde özellikle
beyin ve omurilik hastalıkları, eklem ve yumuşak doku
hastalıkları başta olmak üzere birçok hastalığın
tanısında güvenle kullanılmaktadır ve tanısal açıdan
değeri çok yüksektir. Birçok hastalık röntgen ve
tomografi bulgusu vermeden çok erken dönemlerde MRG ile
tespit edilebilmektedir.
MRG tetkiki bu iş için üretilmiş cihazlar ile sakin ve
dış ortamdan iyi bir şekilde yalıtılmış özel alanlarda
yapılmaktadır. Hastalar bu ortama, manyetik alandan
etkilenmemesi için cep telefonları ve banka kartları
çıkartılarak alınmaktadır, bu tür cihazlar MRG’nin
görüntüsünü de bozmaktadır. İnceleme cihazın özelliğine
ve tetkikin türüne göre 10-45 dakika sürebilmektedir.
Üstelik bu süre damardan ilaç uygulaması gerektiğinde
biraz daha uzayabilmektedir. MRG’de kullanılan kontrast
maddeler yan etki potansiyeli, diğer radyolojik
tetkiklerde kullanılan iyotlu kontrast maddelere göre
daha düşüktür. Ben meslek hayatım boyunca MRG’de
kullanılan ilaçlara karşı gelişmiş hiçbir olaya şahit
olmadım.
MRG tetkikinin normal bireylerde belirgin bir yan etkisi
saptanmamıştır. Hatta elde edilecek yarar belirgin ise
gebelikte de 4-5. aydan sonra kullanılabilmektedir.
Bununla birlikte kalp pili gibi manyetik alandan
etkilenen implant taşıyan hastalarda MRG
yapılamamaktadır. Yine, manyetik alandan etkilenen damar
stenti ve anevrizma klipleri taşıyan hastalarda da MRG
tetkiki önerilmemektedir, fakat bu iki gruptaki
hastaları MRG’den yoksun bırakmamak için son yıllarda
manyetik alandan etkilenmeyen metallerden stentler ve
klipler üretilmektedir. Bu yüzden MRG tetkikinden önce
hastaların ne tür stente sahip olduğu mutlaka
bilinmelidir.
Klostrofobik (kapalı alan korkusu) hastalarda -ki bu
tüm incelemelerin % 5-10’dur- tetkikin yapılması zordur,
çünkü bu hastalar kapalı bir tüp olan cihazı girmeyi
reddetmektedir. Günümüzde bu grup hastalar içinde açık
MR sistemleri geliştirilmiştir. Bizim hastanemizdeki
bu tür cihazdır. Bu grup hastalarda bazen sedasyon için
diazem kullanılmaktadır, eğer olgu buna cevap vermez
ise gerektiğinde narkoz bile kullanılabilmektedir. Fakat
bu tür incelemeler acil müdahale imkanları bulunan hastane
gibi büyük merkezlerde yapılmaktadır.
Gelecekte bilim adamları belki daha gelişmiş tanı
yöntemlerini insanlığın hizmetine sokacaklardır. Fakat
MRG günümüzde ve yakın gelecekte en ileri tanı yöntemi
olma özelliğini koruyacaktır.
Sağlıklı ve huzur dolu bir hayat dilerim...
|
